Η φθορά που φέρνει στα μάτια ο χρόνος οφείλεται σε διάφορους παράγοντες. Ο πιο σημαντικός, ίσως, είναι η σταδιακή απώλεια της ελαστικότητας του δέρματος και, κυρίως, του υποδόριου λίπους. Αυτό οδηγεί σε ‘ξεφούσκωμα’ του δέρματος του προσώπου. Οι αλλαγές στην περιοχή των ματιών είναι έντονες: τα μάτια δείχνουν να υποχωρούν μέσα στον κόγχο (ενόφθαλμος), τα άνω βλέφαρα χάνουν την προβολή τους με τη δημιουργία εντυπώματος-λακκούβας και αποκαλύπτεται ο οστέινος σκελετός του κόγχου. Επιπρόσθετα, τα μάτια έχουν την τάση να κατεβαίνουν προς τα κάτω στον κόγχο (υπόφθαλμος) και το λίπος του κόγχου προβάλλει προς τα μπροστά δημιουργώντας ‘σακούλες’ στα κάτω βλέφαρα.

Στο πρόσωπο υπάρχουν σύνδεσμοι μεταξύ του δέρματος και του οστέινου υποστρώματος που σκοπό έχουν να συγκρατούν τις ανατομικές δομές στη θέση τους. Το ξεφούσκωμα των ιστών και η αναδιανομή του λίπους περιχαρακώνεται από τους συνδέσμους με αποτέλεσμα να εμφανίζονται στα μέρη εκείνα αύλακες. Πιο χαρακτηριστική είναι η εμφάνιση τέτοιας αύλακος κατά μήκος του κάτω οστέινου χείλους του κόγχου μεταξύ του κάτω βλεφάρου και του ζυγωματικού (tear trough deformity). Το αποτέλεσμα είναι να χάνεται η ενιαία ανατομική οντότητα από το κάτω βλέφαρο μέχρι τη γωνία του στόματος που αποτελεί χαρακτηριστικό σημείο νεότητας. Εμφανίζεται μια αύλακα που χωρίζει έντονα το κάτω βλέφαρο από το μέσο τριτημόριο του προσώπου, καθώς και επάρματα με αντίστοιχα εντυπώματα που κάνουν το πρόσωπο να φαίνεται πιο γερασμένο.

Οι αλλαγές αυτές, αφού πρώτα κατανοηθούν σε βάθος και γίνει αντιληπτός ο βαθμός συμμετοχής τους στη γήρανση, μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά με τα δερματικά εμφυτεύματα-fillers. Τα σύγχρονα fillers υαλουρονικού οξέος αναπληρώνουν το έλλειμα όγκου και το ξεφούσκωμα στην περιοχή των ματιών. Το φρύδι γεμίζει και αποκτά προβολή προς τα μπροστά, τα άνω βλέφαρα αποκτούν όγκο και δεν δείχνουν πλέον σκελετοποιημένα, ενώ η αύλακα στο όριο μεταξύ κάτω βλεφάρου και παρειάς απαλύνεται Με τον τρόπο αυτό η μετάβαση από το βλέφαρο στην παρειά ομαλοποιείται και το μέσο τριτημόριο του προσώπου φαίνεται πιο φρέσκο και νεανικό.